Приветствуем Вас в SKYDENT!

Украина, г.Винница,

Хмельницкое шоссе 82

Аналог , 8 этаж

+38-096-695-90-99

+38-063-504-33-58

+38-0432-631-550

Пн-Пт: 9:00 - 20:00

Сб: 9:00 - 17:00

Вс: по договорённости

В наших креслах не пристёгиваются

+38(096)-695-90-99

+38(063)-504-33-58

Вт-Пт: 9:00 - 20:00

Сб: 9:00 - 16:00

Украина, г.Винница,

Хмельницкое шоссе 82

Неотложная стоматологическая помощь

Neotlog_1_skydent2
В этом разделе вы можете ознакомится с возможными повреждениями зубов и их симптомами, которые, к сожалению случаются. А также возможные варианты устранения стоматологических повреждений разной сложности.

Довольно часто травматические повреждения зубов бывают незначительными и потому остаются незамеченными. На самом деле, любое повреждение зубов является патологией и требует немедленного медицинского вмешательства. Стоматологи SKYDENT рекомендуют не откладывать визит к врачу: своевременное лечение предупредит развитие многих серьезных заболеваний, которые нередко приводят к потере зубов.В возрасте трех-пяти лет травма зубов встречается у 30% детей. К моменту окончания школы каждый третий мальчик и каждая четвертая девочка имеют повреждения зубов. Примерно 90% травм составляют сколы зубов, а оставшуюся часть – переломы коронок с повреждением или без повреждения пульпы, ушибы или вывихи зубов. На первом месте по частоте повреждений стоит центральный резец верхней челюсти, затем боковой, а за ними – центральный и боковой резцы нижней челюсти.

Перелом в пределах эмали

Neotlog_1_skydent3
Неотложная помощь: шлифовка острых краев и определение жизнеспособности пульпы (внутренняя ткань зуба). Косметическое восстановление коронки зуба проводят через три-четыре недели. За этот период точно определяется состояние пульпы зуба, что позволяет окончательно решить вопрос о характере вмешательства.

Ушиб

(характеризуется повреждением зуба и фиксирующего аппарата без смещения его положения в альвеоле, что приводит к увеличению подвижности.)Neotlog_1_skydent4

Пациент жалуется на болезненные ощущения в области ушибленного зуба, возникающие при кусании. В первые дни реакция пульпы на раздражители снижена, но затем нормализуется.
Неотложная помощь: выведение зуба из окклюзии (дисфункция зубов верхней и нижней челюстей), контроль жизнеспособности пульпы в течение до года. При некрозе пульпы канал препарируют (инструментальная обработка корневых каналов) и пломбируют.

Неполный вывих

Neotlog_1_skydent
(зуб слегка смещается из своего положения в лунке, что приводит к увеличению подвижности зуба, кровоточивости десен, возникновению болезненных ощущений при кусании.)
Неотложная помощь: рентгенологический контроль для исключения перелома корня. Важно определить жизнеспособность пульпы. Шинирование не обязательно, но в некоторых случаях необходимо. так как в 50% случаев неполный вывих сопровождается некрозом пульпы, за ее состоянием необходимо наблюдать в течение шести месяцев.

Полный вывих

(сопровождается полным выпадением зуба из альвеолы или значительным смещением корня.)
Neotlog_1_skydent5
Неотложная помощь: при смещении зубов производят репозицию и шинирование. зуб выводят из прикуса. Обязательно проверяют реакцию зуба на ток, холод. и назначают контрольное обследование через три-четыре дня. Такие действия показаны только при отсутствии кровоизлияния в пульпе (при кровоизлиянии коронка зуба становится розовой). Если выявлен некроз пульпы, то необходимы трепанация и удаление мертвой пульпы. Лечение канала проводят после прекращения признаков воспаления.
При репозиции (смещении) зубов, которые оставались смещенными длительное время и вокруг которых образовались сгустки крови, не следует применять значительное усилие. Важно определить состояние жизнеспособности пульпы, а при необходимости некротизированную пульпу удалить. После стихания процесса восстанавливают нормальное положение зубов.

При выпадении зуба необходима реплантация зуба. Выпавший зуб промывают в изотоническом растворе поваренной соли (при этом нельзя скоблить поверхность зуба). Затем его препарируют, проводят механическую обработку, пломбируют канал и реплантируют: либо закупорюют канал гуттаперчей (смолой), либо производят закупорку канала гидроксидом кальция (если зуб находился вне полости рта 48 часов). Спустя 10–12 дней, когда воспаление проходит, канал пломбируют.

Если после травмы прошло более двух часов, реплантацию производят после удаления пульпы, а через две недели обрабатывают канал и пломбируют гидроксидом кальция до его укрепления. В обязательном порядке зубы фиксируют (шинируют). Наличие композитов и современных адгезивных систем позволяют произвести это на высоком уровне. Вывихнутые зубы фиксируют на 10–12 дней.

Зубы, реплантированные ( поставленные на свое место) в течение первых 48 часов после вывиха, после проведенного эндодонтического лечения не доставляют неудобств на протяжении десяти лет. Помните: если после травмы «выбитый» зуб невозможно самостоятельно «установить» на место, необходимо срочно обратиться к врачу. Для «транспортировки» используйте молоко или держите зуб за щекой!

Перелом коронки в пределах дентина

Neotlog_1_skydent6
Неотложная помощь: для предупреждения проникновения инфекции по дентинным канальцам к пульпе скола покрывают иономерным цементом. Если пульпа жизнеспособна и отсутствуют болевые ощущения, проводят реставрацию композитом. На протяжении шести месяцев необходим контроль состояния пульпы.

 

Перелом коронки с обнажением пульпы

 

Neotlog_1_skydent7
Неотложная помощь: предварительно выполнив обезболивание, производят очистку обнаженной пульпы ватным шариком, пропитанным изотоническим раствором поваренной соли или анестетиком, высушивают ватным валиком. Обнаженный дентин и пульпу покрывают твердеющим материалом (прямое покрытие) с гидроксидом кальция и пломбируют.
Пульпотомия (ампутация пульпы) показана при позднем обращении за помощью. После анестезии полость вскрывают и удаляют коронковую часть пульпы. Если выраженные признаки воспаления отсутствуют, можно производить частичное удаление коронковой пульпы. Место ампутации пульпы тщательно очищают изотоническим раствором и высушивают сухими ватными шариками, а после остановки кровотечения накладывают препараты гидроксида кальция. Затем полость дезинфицируют, покрывают вязким веществом (адгезивом) и пломбируют.

 

Перелом корня

Neotlog_1_skydent8
Неотложная помощь: для определения глубины отлома пальпируют область проекции корня и делают рентгенограмму. Для лечения важно определить, является ли перелом корня «сообщающимся» или «не сообщающимся» с полостью рта.
При не сообщающемся переломе и жизнеспособной пульпе можно добиться сращения корня без удаления пульпы. Для этого производят репозицию зуба (установка вывихнутого зуба в исходное положение) и иммобилизацию (шинирование). Продолжительность шинирования – от нескольких недель до двух-трех месяцев. При этом необходимо контролировать состояние пульпы. При возникновении болевых ощущениях, указывающих на некроз пульпы, производят препарирование корневого канала и удаляют воспаленные ткани.
Если перелом корня сообщается с полостью рта, происходит смещение зуба и некроз пульпы, в коронковой части корневого канала проводят эндодонтическое лечение (лечение корня). Дело в том, что в верхнем фрагменте пульпа остается жизнеспособной.
Пломбирование коронковой части сегмента смолой проводят, если на рентгенограмме нет признаков деструкции костной ткани, расстояние между фрагментами минимально, пульпа корневого сегмента сохранена. При воспалении пульпы пломбирование производят гидроксидом кальция, а через шесть месяцев – два года, если наступило сращение фрагментов, гидроксид кальция заменяют смологической смолой.
Опытные врачи SKYDENT готовы решить любую проблему и оказать неотложную помощь, но напоминают: чем раньше вы обратитесь к специалисту, тем быстрее и эффективнее будет лечение.
В нашей клинике используются фотополимерные материалы только известных мировых производителей таких как: 3М, Dentsplay, GC, Voco, Kerr. Это материалы последнего поколения, которые позволяют врачу добиться высоких эстетических результатов. Данные материалы вместе с профессионализмом доктора являются залогом успешного лечения. Кроме традиционных методик лечения пульпита и периодонтита, к Вашим услугам предлагается уникальный метод разрешения эндодонтических проблем — депофорез, позволяющий произвести лечение проблемных, в том числе безнадежных зубов.