Зламався зуб? Не панікуйте – від ваших дій у перші години залежить, чи вдасться його зберегти. Перелом кореня зуба – це порушення цілісності кореневої частини, яке потребує термінового лікування. Іноді корінь можна зберегти, іноді – ні, але у будь-якому разі чим швидше ви звернетесь до лікаря, тим більше варіантів залишається.

Клініка лазерної стоматології SKYDENT у Вінниці (Хмельницьке шосе, 82) приймає пацієнтів із травмами зубів у режимі невідкладної допомоги. Лікування перелому кореня зуба проводять хірурги-імплантологи Олександр Стасюк та Михайло Паюк. Діагностика – цифрова візіографія та КТ. Прийом – пн–пт 08:15–20:00, сб 09:00–17:00.

Записатися на терміновий прийом по телефону +380672835245

Вміст

Що таке перелом кореня зуба?

Перелом кореня зуба – це порушення цілісності кореня (підясенної частини зуба) внаслідок травми, надмірного навантаження, або карієсу. Буває горизонтальним (поперечний злам – прогноз кращий) та вертикальним (вертикальний злам вздовж кореня – прогноз гірший). Окремо виділяють тріщину кореня зуба – неповне порушення цілісності без розділення фрагментів.

Корінь зуба знаходиться під яснами – саме тому перелом кореня часто непомітний зовні і його легко сплутати зі звичайним болем або карієсом. Розрізняють кілька типів:

Горизонтальний перелом – злам поперек кореня. Зустрічається найчастіше. Якщо фрагменти стабільні – нерідко вдається зберегти зуб.
Вертикальний перелом – злам вздовж осі кореня. Найскладніший варіант: зазвичай потребує видалення або гемісекції.
Косий перелом – проміжний варіант. Прогноз залежить від рівня і напрямку лінії зламу.
Тріщина кореня зуба – мікропорушення цілісності без повного зламу. Виявляється лише на знімку або під мікроскопом.

Причини: удар, падіння, жування твердої їжі, надмірне навантаження на зуб із великою пломбою або штифтом, ускладнення після лікування зубного каналу.

Симптоми перелому або тріщини кореня зуба

Симптоми тріщини кореня зуба: біль під час жування або після нього, чутливість до холодного та гарячого, набряк або почервоніння ясен біля зуба, рухомість зуба, видиме потемніння зуба або ясен. Часто симптоми слабко виражені – зуб «ниє» без видимої причини.

Біль при жуванні – гострий, або тупий біль, який виникає під час їжі та стихає в спокої. Характерна ознака горизонтального перелому.

Чутливість до температури – різка реакція на холодне або гаряче – навіть якщо карієсу немає. Сигнал пошкодження пульпи або кореня.

Набряк ясен – припухлість, або почервоніння ясен біля конкретного зуба – ознака запалення навколо зламаного кореня.

Рухомість зуба – pуб «гойдається» або відчувається нестабільним – особливо при вертикальному або повному переломі.

Потемніння зуба – видиме потемніння коронки зуба – свідчить про загибель пульпи та порушення кровопостачання кореня.

Біль «без причини» – тріщина кореня зуба може довго не давати яскравих симптомів – лише незрозумілий дискомфорт або слабкий ниючий біль.

Важливо! Перелом кореня зуба симптоми нерідко маскуються під карієс, пульпіт, або пародонтит. Точний діагноз можливий лише після рентгенологічного обстеження – прицільного знімка або комп’ютерної томографії.

Не відкладайте візит до лікаря, якщо щось «не так» із зубом після травми. Запишіться на огляд прямо зараз +380633744351

Що робити, якщо зламався зуб під корінь?

5 кроків першої допомоги:

Не чіпайте зуб і не намагайтесь «вправити» фрагменти. Будь-яке механічне втручання може погіршити ситуацію та зміщити уламки кореня.
Прикладіть холод до щоки ззовні. Лід або холодний компрес через тканину – по 10–15 хвилин із перервами. Допомагає зменшити набряк та полегшити біль.
Не їжте і не пийте гаряче, не жуйте на травмованому боці. Тепло посилює запалення, навантаження – збільшує ризик зміщення уламків.
Зберіть відколотий фрагмент зуба (якщо є). Покладіть його у склянку з холодною водою або молоком – лікар може оцінити характер зламу та використати фрагмент для реставрації.
Якнайшвидше зверніться до стоматолога.Ідеально – протягом 1–2 годин після травми. Шанс зберегти зуб при своєчасному зверненні суттєво вищий, ніж при зволіканні на кілька днів.

Чого НЕ робити при переломі кореня

Не приймайте знеболювальне перед діагностикою – воно маскує симптоми та ускладнює постановку діагнозу.
Не полоскайте рот агресивними засобами (перекис водню, спирт).
Не намагайтесь самостійно видалити рухомий зуб або його фрагмент.
Не відкладайте візит до стоматолога «на потім» – кожна доба зволікання звужує можливості для збереження зуба.

Отримали травму або підозрюєте перелом? Зателефонуйте нам або запишіться онлайн – ми приймаємо пацієнтів із травмами зубів невідкладно. Записатися на терміновий прийом!

Методи лікування перелому кореня в SKYDENT

Методи лікування перелому кореня зуба залежать від типу та рівня зламу: шинування (при рухомому зубі з горизонтальним переломом), лікування кореневих каналів (при пошкодженні пульпи), гемісекція або ампутація кореня (при частковому ураженні), видалення з подальшою імплантацією (при неможливості збереження).

Коли зуб можна зберегти?

Збереження зуба можливе, якщо:

Горизонтальний перелом у середній або верхній третині кореня
Фрагменти стабільні або незначно зміщені
Пульпа жива або піддається лікуванню
Лінія зламу знаходиться вище рівня кісткової тканини
Пацієнт звернувся своєчасно – в перші години після травми

Шинування зуба

Застосовується при рухомості зуба після горизонтального перелому кореня. Шина – це тонка скловолоконна або металева стрічка, яка фіксує травмований зуб до сусідніх на термін 4–12 тижнів. За цей час фрагменти кореня зростаються (якщо умови сприятливі), зуб стабілізується. Процедура безболісна, не змінює зовнішнього вигляду зубів.

Лікування кореневих каналів при переломі

Якщо пульпа (нерв) пошкоджена або загинула – необхідне лікування кореневих каналів. Лікар очищує канали від інфікованої тканини, пломбує їх біосумісним матеріалом. Нерідко поєднується з шинуванням або реставрацією коронки. Виконується під анестезією – безболісно.

Зубозберігаючі операції при переломі

Якщо уражений лише один корінь із кількох (жувальні зуби) – можлива гемісекція або ампутація кореня: видаляють лише зламаний корінь, решту зуба зберігають та відновлюють коронкою. Дізнатись детальніше про про ці методи, або записатись на прийом можна на сторінці – Зубозберігаючі методики лікування.

Видалення зуба при переломі кореня

Видалення – вимушений вибір, коли зберегти зуб неможливо:

Вертикальний перелом по всій довжині кореня
Лінія зламу нижче рівня кістки
Сильне інфікування та запалення навколокореневих тканин
Значна рухомість із відсутністю кісткової підтримки

Видалення – це не кінець: зуб можна відновити за допомогою одноетапної імплантації – в деяких випадках імплант встановлюють безпосередньо в день видалення. Лікар обговорить найкращий варіант ще на консультації.

Особливості перелому кореня молочного зуба у дітей

Перелом кореня молочного зуба у дитини потребує термінового огляду стоматолога – навіть якщо дитина не скаржиться на біль. Головна небезпека: зламаний корінь молочного зуба може пошкодити зачаток постійного зуба, що знаходиться прямо під ним. Рішення про видалення або збереження приймається індивідуально залежно від ступеня ушкодження та віку дитини.

Діти падають і отримують травми частіше за дорослих – і саме у дитячому віці перелом кореня може мати найсерйозніші довгострокові наслідки. Зламаний молочний корінь здатен інфікувати або механічно пошкодити зачаток постійного зуба.

Що робити батькам:

Не панікуйте – заспокойте дитину та огляньте рот
Якщо зуб рухається або є кровотеча – натисніть чисту серветку та їдьте до стоматолога
Не намагайтесь самостійно видалити зуб або зупинити «хитання»
Принесіть відколотий фрагмент (якщо є) у склянці з водою

У SKYDENT ми маємо досвід роботи з дітьми від 1,5 року. Огляд після травми проводимо м’яко та без примусу. Детальніше про особливості лікування молочних зубів – на окремій сторінці.

Дитина вдарилась і є підозра на перелом зуба? Не чекайте до ранку – телефонуйте нам по номеру – +380672835245. Ми проконсультуємо та за потреби прийдемо невідкладно. Записати дитину на огляд.

Часті запитання

Чи можна зберегти зуб при переломі кореня?

Залежить від типу та рівня зламу. Горизонтальний перелом у верхній або середній частині кореня – часто так. Вертикальний перелом – зазвичай ні. Ключові фактори: своєчасність звернення (в перші години), стан пульпи, ступінь зміщення фрагментів і рівень зламу відносно кістки. Точний прогноз дає лікар після рентгену або КТ.

Чи болить перелом кореня зуба?

Не завжди. Деякі переломи (особливо тріщини) майже не болять – лише незначний дискомфорт при жуванні. Гострий біль виникає, якщо пошкоджена пульпа або є запалення навколо кореня. Тріщина кореня зуба симптоми часто обмежуються ниючим болем або чутливістю до температури – тому діагностику не варто відкладати навіть без яскравих симптомів.

Які симптоми перелому кореня зуба і як його розпізнати вдома?

Основні ознаки: біль при жуванні, чутливість до температури, рухомість зуба, набряк або почервоніння ясен, потемніння зуба. Але визначити перелом вдома неможливо – потрібен прицільний рентгенівський знімок або КТ. Тріщина взагалі може бути непомітна навіть на звичайному знімку – іноді потрібен мікроскоп.

Скільки часу займає лікування?

Залежить від методу. Шинування – 4–12 тижнів носіння шини. Лікування каналів – 1–3 візити. Видалення з імплантацією – 3–6 тижнів до постійної коронки при одноетапній імплантації. Перший візит – діагностика та невідкладна допомога – займає 30–60 хвилин. Далі лікар складає план і розраховує орієнтовні терміни індивідуально.

Що робити, якщо зуб зламався, але не болить?

Все одно звернутися до стоматолога – відсутність болю не означає відсутність проблеми. Тріщина кореня зуба або горизонтальний перелом без зміщення може тривалий час не давати болю. Але без лікування ситуація погіршується: розвивається запалення, зуб стає рухомим, і шанси на збереження зменшуються з кожним тижнем.

Шукаєте роботу яка надихає?

Відкриті вакансії та робота в клініці — звертайтесь у відділ найму: +380685500077